Причины и лечение вывиха сустава

Суставы – это природные подвижные шарниры, с помощью которых кости соединяются между собой. Общим в этих подвижных сочленениях будут покрытые изнутри синовиальной оболочкой концы соединяющихся костей и суставные полости. Если на такие костные сочленения воздействует мощная механическая сила, возникают травмы – вывихи суставов.

При таких травмах целостность суставных костей сохраняется, однако требуется незамедлительная квалифицированная помощь. При этом утрачивается способность к полноценным двигательным функциям, дополнительно это состояние сопровождается болезненными выраженными симптомами, могут повреждаться капсулы мышц и связок. Часто до приезда скорой пострадавший требует оказания доврачебной помощи, однако оказывать ее следует крайне аккуратно, чтобы не нанести дополнительный вред.

Виды вывихов

Вывихи классифицируют на несколько видов, в зависимости от причин возникновения, продолжительности травмы и по другим факторам. По продолжительности вывихи классифицируют на:

  • застаревшие – присутствуют у человека более 14 дней,
  • несвежие – длительность травмы колеблется от 3 до 14 дней,
  • свежие – если человек обратился за помощью на протяжении 3 дней после получения травмы.

Также при постановке диагноза врач в обязательном порядке указывает на обширность нарушения поверхности сустава. Так вывихи бывают:

  • полными – отсутствует какое-либо соприкасание костей после травмы,
  • неполными – поверхности костей в суставах частично соприкасаются.

Подвывих сустава – это неполное смещение суставной головки кости.

Если травме сопутствуют разрывы связочного аппарата, повреждение мышечных тканей в области сустава, сосудов, в том числе наличие трещин или переломов, диагностируют осложненный вывих. Если сопутствующие повреждения не обнаружены, ставится диагноз неосложненный вывих.

Смещения суставных структур бывают открытые и закрытые. В первом варианте при получении травмы кости разрывают кожу и мышечные ткани над вывихнутым суставом, возникает рана. Во втором – кожа над травмированной суставной сумкой остается целой.

По происхождению вывихи разделяют на приобретенные и врожденные. Первые случаются при различных травмах или по причине болезни. В свою очередь их разделяют на травматические и патологические.

  • Патологические – возникают под влиянием различных хронических болезней, таких как злокачественные новообразования, туберкулез суставов.
  • Травматические – происходят случайно, при неправильных движениях или сильных ударах, во время падения на прямую и согнутую конечность.
  • Привычные – являются последствием неуспешного лечения вывихов. Такие повторные травмы происходят по причине неполноценного лечения – слишком короткого времени иммобилизации травмированной части тела. Способствующим фактором к появлению привычных вывихов считаются слабые связки.

Врожденные вывихи случаются во время внутриутробного развития плода, их причиной считается нарушение формирования суставной ткани.

Причины и симптомы

Признаки вывихов суставов зависят от вида полученной травмы. К примеру, при врожденных травмах тазобедренных суставов четко видно дисфункцию при походке по причине ограниченности движений, ягодицы становятся ассиметричными, с течением нижняя конечность укорачивается, возникает четко выраженная хромота. При двухстороннем вывихе бедра развивается так называемая «утиная» походка.

Врожденным вывихам суставов коленей сопутствует сильный болевой синдром, нарушение походки, начинается воспалительный процесс, теряется его подвижность. При травматических дополнительно возникает ярко выраженный отек, трудно двигать травмированной конечностью из-за боли. К характерным симптомам, сигнализирующим о вывихах, относят следующие:

  • покраснение в месте травматизации,
  • выраженная болезненность, усиливающаяся при любых попытках движения,
  • четко просматривается деформация поврежденной части тела, так как вследствие травмы сустав меняет форму,
  • появляется отек,
  • может теряться чувствительность, если были повреждены определенные нервы,
  • нарушаются двигательные функции,
  • может повышаться температура,
  • возникает озноб или жар.

Причины вывихов в суставах зачастую связаны с непрямой травматизацией – сама травма находится далеко от вывихнутого сустава. Например, при падении с высоты на кисть прямой руки вывиху чаще подвергается плечевой сустав. Резкие движения нередко приводят к нарушению функционирования сустава. Многие люди получают вывих сустава по причине перенесенной тяжелой или хронической болезни, например:

  • туберкулез,
  • остеомиелит,
  • артрит,
  • артроз и др.

Врожденные вывихи развиваются во время пренатального развития ребенка как следствие нарушения в  формировании опорно-двигательного аппарата.

Первая помощь при вывихе

Правильно оказанная первая помощь имеет большое значение для исхода предстоящего восстановления. Главной задачей первой помощи считается фиксация и обездвижение травмированной конечности. При этом категорически запрещается пытаться вправить сустав самостоятельно или менять каким-либо образом его положение до приезда скорой помощи.

Если боль выражена сильно, пострадавшему рекомендуется выпить обезболивающие, например, «Анальгин» или «Кетанов». При невозможности вызвать скорую помощь немедленно, на поврежденный сустав накладывают шину и отвозят пострадавшего в ближайший травмпункт. Если было вывихнуто бедро, травмированную ногу можно примотать к здоровой при помощи эластичного бинта.

Диагностика и лечение

Вывих можно определить только в условиях стационара. Для этого врач проводит осмотр поврежденного места, устанавливает анамнез травмы и совершает пальпацию. После этого пострадавший направляется на аппаратное обследование. Наиболее точным методом диагностики считается рентгенография, при помощи которой можно определить сопутствующие травмы – трещины и переломы.

Лечение вывиха колена и других суставов должно проводиться исключительно врачом. Он вправляет суставные конечности и возвращает их в исходное положение. Все подобные мероприятия проводятся под местным или общим наркозом, в зависимости от локализации повреждения и тяжести травмы. Если на рентгенографии коленного сустава обнаружен вывих, к вправлению приступают, только полностью обездвижив поврежденную конечность. Сустав встает на место с характерным щелчком.

Период реабилитации должен включать в себя такие восстановительные процедуры, как лечебная гимнастика, массаж и физиотерапию. Как правило, после полученной травмы на полное восстановление уходит около месяца. В это время следует максимально ограничить нагрузки на поврежденное место.

Врожденную патологию следует начинать лечить как можно раньше, обычно положительный исход наступает до возраста 2 лет. Если же терапия выполняется по каким-либо причинам позже, накладываются специальные шины, подбирается специальная ортопедическая обувь. В некоторых случаях для полного восстановления необходимо проведение хирургической операции.

Прочтите также:  Какой врач лечит суставы
Оцените статью
Сайт о спорте и здоровом образе жизни: правильные тренировки и упражнения