Врожденные аномалии развития опорно-двигательной системы у младенцев безошибочно и безопасно диагностируются с помощью ультразвукового исследования. Направление на такого рода исследование выдает врач-ортопед. Диагностический метод помогает со стопроцентной точностью определить наличие у ребенка такого врожденного недуга, как дисплазия тазобедренных суставов. Недуг требует незамедлительного комплексного лечения, поскольку в дальнейшем чреват различными осложнениями у ребенка вплоть до хромоты. Поэтому УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных является обязательной манипуляцией в возрасте одного месяца.
Подготовка
Необходимость проведения исследования определяет детский врач во время планового осмотра или врач-ортопед. Но с профилактической целью родители могут самостоятельно решить, когда делать УЗИ тазобедренных суставов у младенца. Лучше сделать это до того, как младенцу исполнится один месяц.
При подготовке малыша к процедуре следует выполнить некоторые рекомендации:
- Покормите младенца заранее, примерно за 45 минут до начала исследования, чтобы малыш был сыт и спокоен и не срыгивал во время манипуляции.
- Позаботьтесь об удобной одежде для новорожденного, чтобы свести дискомфорт для грудничка от раздевания к минимуму. Идеально подойдут детские футболочки-боди с быстро отстегивающейся нижней частью.
- Если малыш плачет и капризничает, то рекомендуется перенести манипуляцию на более подходящее время.
- Важно обеспечить максимальную неподвижность младенца во время исследования, поскольку от этого зависит правильность диагностики. Для успокоения младенца можно использовать пустышку, любимую погремушку (захватите их с собой заранее).
Также интересно почитать перелом ключицы у новорожденного.
Проведение диагностики
Для проведения УЗИ тазобедренных суставов у новорожденного его кладут на ровную поверхность, на исследуемый участок медицинский работник наносит специальный гель, не вызывающий аллергии и раздражения на нежной коже младенца. Аккуратно передвигая датчиком прибора в паховой зоне грудничка, специалист оценивает состояние и положение суставов, костей и близлежащих тканей. Во время исследования малыша также кладут на левый бок, затем на правый для просмотра суставов. Понять, правильно ли развиваются суставы и костная ткань у младенца, поможет последующая расшифровка УЗИ.
Частота проведения УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных – однократно в месяц.
Также в возрасте ребенка от 2 до 8 месяцев происходит затвердевание бедренной головки. В этот период проводить диагностику нецелесообразно.
Расшифровка результатов
Расшифровка данных УЗИ тазобедренных суставов осуществляется сразу же после проведения процедуры. Результаты выдаются родителям на руки. Согласно общепринятым медицинским стандартам для УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных существует определенная норма.
Врач на результатах в печатном виде схематично изображает специфические геометрические фигуры, чертит определенные линии для образования углов, именующиеся альфа и бета. Затем доктор замеряет получившиеся величины углов.
Для интерпретации полученной информации от УЗИ тазобедренных суставов используется таблица, где указана норма углов у грудничков. Данные сопоставляются с таблицей, и на основании этого выявляется тип отклонения в развитии суставов.
Угол альфа характеризует степень развития возвышения кости вертлужной впадины, а угол бета показывает развитие зоны хряща в этой впадине. Важно понимать, какие углы тазобедренных суставов должны быть у детей грудного возраста.
В норме у грудничков угол альфа и бета тазобедренного сустава составляет более 60 градусов и менее 55 градусов соответственно.
Если расшифровка УЗИ тазобедренного сустава у грудничка выявила отклонение показателя от нормы углов, то тогда пишется заключение с указанием соответствующего диагноза.
Для каждого возраста существует классификация нормальных величин углов и типов отклонений от них:
- Первый тип (1а). Угол альфа больше 60 градусов, угол бета – меньше 55. Такая ситуация является нормой для новорожденных в возрасте одного месяца.
- Второй тип (2а и 2б). Величина угла альфа варьируется в пределах от 50 до 59 градусов, бета превышает 55 градусов. При таких показателях определяется незрелость тазобедренного сустава, требующая медицинской коррекции.
- Второй тип (2с). Угол альфа пребывает в интервале от 43 до 49 градусов, угол бета – от 70 до 77. Такой вариант диагностируется как предвывих: головка расположена по центру, но в недостаточной степени покрыта хрящевой тканью.
- Третий тип. Альфа превышает 43 градуса, бета – 77. Суставная головка располагается не по центру, покрытие хрящевой тканью отсутствует. Данный тип отклонения называется подвывихом и требует обязательного лечения.
- Четвертый тип. Величина угла альфа эквивалентна или меньше 43 градусов, размер угла бета более 77 градусов. Изображение аппарата УЗИ в данном случае показывает, что головка бедренной кости расположена вне впадины, а участок впадины заполнен жировой и соединительной тканью. Такой случай диагностируется как вывих.
С полученным заключением и расшифровкой результатов УЗИ необходимо повторно посетить врача-ортопеда для назначения адекватного исправления нарушений. Выбор тактики лечения малыша осуществляется только специалистом.
