Остеохондроз является болезнью первичного дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках, сопровождающейся биохимическими изменениями тканей позвонков. Процесс проходит в несколько этапов:
- нормальный суставной диск,
- первичные изменения в диске дегенеративные изменения,
- протрузия диска,
- грыжа диска,
- последняя стадия (полное разрушение) образование остеофитов.
Основные признаки: болевой синдром, ограничение движений, снижение чувствительности, расстройство функционирования внутренних органов, сбой трофических функций.
Выделяют шейный, грудной и поясничный остеохондроз. Симптоматикой шейного остеохондроза принято считать головокружение, нарушение слуха и зрения, проявление охриплости и храпа, снижение чувствительности мышц, кожи лица и рук, которые иннервируются ветвями тройничного нерва (лицо) и лучевым, локтевым, срединным нервами (кисть руки). При грудном появляются болезненные ощущения в спинном хребте при вдохе и выдохе, боли сердца при наклонах и поворотах. При поясничном остеохондрозе ощущается возникновение боли внизу поясницы, патология органов половой системы (у мужчин нарушение эрекции, у женщин нарушение менструального цикла).
Главными причинами остеохондроза являются:
- сидячий и лежащий образ жизни,
- отсутствие активных движений в течение дня,
- сильная нагрузка на позвоночник,
- несбалансированное питание с большим количеством углеводов и жиров,
- возрастные изменения хрящевой ткани позвонков.
Связь между остеохондрозом и болями в животе
Боли в животе свидетельствуют о множестве заболеваний систем, органов (язвенная болезнь желудка, холецистит, панкреатит, аппендицит).
Может ли от остеохондроза болеть живот этим вопросом задается множество людей, так как симптоматика совпадает с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего при поясничном остеохондрозе возникает боль в области живота, реже при грудном остеохондрозе. Причинами является зажатие нервных ветвей и нарушение кровоснабжения данного участка.
По интенсивности боли делятся на два типа:
- острая невралгия, боли возникают приступами, особенно при движениях, происходит затруднение дыхания,
- постоянная боль в области пораженных позвонков и окружающих их тканей.
При поясничном остеохондрозе боли несут постоянный характер, при данном виде остеохондроза возникает корешковый синдром. Для данного типа болевого синдрома существует классификация:
1) корешковые боли характеризуются радикулитом пояснично-крестцовой области, чаше всего 5 и 6 корешков спинного мозга,
2) рефлекторные боли, которые подразделяются на:
- люмбалгию хронические боли средней интенсивности, возникающие при физической нагрузке и постоянной сидячей работой,
- люмбаго острая боль, стреляющего характера, которая возникает при тяжелой физической активности, при резкости в движениях,
- люмбоишиалгию боль в поясничной области, которая отдает в ногу, возникают сосудистые изменения пораженного участка,
3) корешково-сосудистый синдром.
Как говорилось ранее, остеохондроз в поясничной области вызывает неприятные ощущения в области живота. Боль несет ограниченный и разлитой характер, который зависит от локализации воспалительного процесса. Проявление ощущений связано с движениями туловища. Происходит ограничение движений в спине, возникает зажатость.
Как проявляются боли
Боли имеют постоянный характер. Бывают ноющие, режущие, острые, усиливаются при наклонах, резких движениях, физической нагрузке, также может возникнуть тошнота, рвота, изжога, нестабильный стул, тяжесть, что характерно и для других болезней.
Боли в животе при остеохондрозе можно спутать с заболеваниями различной локализации. При язвенной болезни желудка, как и при остеохондрозе, боли сильные, режущего характера. Назначать лечение должен только врач, который проводит дифференциальную диагностику между этими заболеваниями. Боль в желудке чаще связана с приемом пищи, которая устраняется приемом спазмолитиков и специальных препаратов. Желудок из-за остеохондроза болит крайне редко. При холецистите и панкреатите боль носит постоянный характер, ощущения опоясывающие, отдающие в правое подреберье. Плохое самочувствие связано с богатой жирами и углеводами пищей, алкоголем, что не характерно для остеохондроза. При заболеваниях ЖКТ происходит нарушение стула (диарея, которая сменяется запором), рвота, не приносящая облегчения. При аппендиците диагностика может вызвать затруднения. Лечение аппендицита хирургическая операция, неправильная диагностика может привести к неблагоприятным последствиям. Для диагностики необходимо провести пальпацию живота, если воспаление червеобразного отростка, то будут положительные симптомы Ровзинга, Воскресенского, а для остеохондроза эти симптомы будут отрицательны.
Диагностика
Для диагностики проводят инструментальные и лабораторные методы исследования. Они позволяют определить причину, почему возникают боли. В первую очередь назначают рентгенографию позвоночника в боковой и прямой проекциях, что позволяет оценить состояние костного скелета человека. Наиболее информативными методами исследования являются МРТ и РКТ, которые позволяют увидеть во всех проекциях межпозвоночные диски и связочный аппарат, определить место ущемления нервных корешков. Назначают УЗИ брюшной полости (органов) для подтверждения какого-либо диагноза. Для уточнения диагноза необходимы консультации узких специалистов, а также дополнительные методы исследования, такие как общий анализ крови и мочи, бактериоскопическое исследование и посев кала, эндоскопическое (ФГДС) исследование. В редких случаях используют миелографию для введения контрастного вещества в спинномозговой канал. После забора анализов врачу-терапевту необходимо правильно поставить диагноз для дальнейшего продуктивного и правильного лечения.
Лечение
Лечение остеохондроза должно быть комплексным. Прибегают к консервативной и хирургической терапии.
Консервативная терапия делится на медикаментозное лечение, лечебную гимнастику и физиотерапию. Используют несколько групп лекарственных препаратов для лечения остеохондроза:
- нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, к которым относятся диклофенак (торговое название вольтарен), ибупрофен (нурофен), нимесулид (найз, нимесил), они снимают воспаление и обладают анальгезирующим свойством,
- сосудорасширяющие препараты, например, актовегин, расширяют сосуды пораженного участка, улучшают кровоснабжение данной зоны,
- хондропротекторы препараты, которые не дают дальше разрушаться межсуставному диску, влияют на частичное его восстановление, эти лекарственные средства принято принимать не менее шести месяцев, к ним относятся глюкозамин (дона) и хондроитин (хондроксид), а также сочетание этих препаратов для лучшего процесса,
- миорелаксанты баклофен,
- успокаивающие средства, длительный болевой синдром вызывает постоянный стресс, могут назначить настой валерьяны, пиона, пустырника, смешанные седативные препараты, в некоторых случаях могут назначить антидепрессанты и снотворные препараты,
- витамины рекомендуют назначить препараты витаминов группы В (комбилипен как в таблетированной форме, так и для внутримышечного введения).
Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышцы спины, растянуть их, что помогает снизить боль в животе. Физиотерапевтические процедуры при остеохондрозе эффективны и популярны. Если болит живот из-за остеохондроза, то хорошо помогает электротерапия, которая обладает обезболивающим свойством. Хирургическое лечение используют редко, если есть абсолютные показания, например, стеноз позвоночного канала.
При болях в животе любой локализации необходима консультация врача, только он сможет поставить вам правильный диагноз и составить необходимое лечение.
