Плечевой сустав имеет особую анатомию, благодаря которой обеспечивается высокая подвижность верхней конечности. Как следствие высокой подвижности и наличия многих суставов наблюдается повышенный риск уязвимости и нестабильности сочленений. Чтобы при возникновении патологического процесса заметить его сразу и вовремя диагностировать и вылечить, предупреждая этим развитие осложнений и последствий, каждому человеку рекомендуется знать анатомию плечевого сустава.
Анатомия
Анатомия плечевого сустава достаточно сложная, если брать в сравнение строение других суставов человеческого скелета. Таким сложным строением объясняется возможная широкая амплитуда движения верхней конечностью и плечом. В плечевой сустав включены такие компоненты:
- связочный аппарат,
- лопатка,
- мышцы,
- хрящи,
- суставная капсула,
- бурсы,
- суставная губа.
Все компоненты, из которых состоит сустав человеческого плеча, характеризуются различными функциями и анатомическим строением. Строгое взаимодействие компонентов между собой необходимо для организации защиты и подвижности соединения.
Суставная капсула вмещает в себя плечевую и лопаточную кости. При любом перемещении руки лопаточная кость сохраняет полную неподвижность, а перемещение выполняется путем смещения головки кости плеча в ложе сустава. Прочность сочленения обеспечена связочным аппаратом. Растяжение или разрыв связок приводят к нарушению целостности, рука при этом может стать длиннее здоровой.
Также за стабильность отвечает суставная губа, которая размещена в так называемой лопаточной впадине. Суставная губа – это хрящ с изогнутыми краями для охвата головки кости плеча.
Функции
К главной функции плечевых суставов можно отнести осуществление передвижения верхних конечностей в разнообразных амплитудах под разными углами. Особая анатомия плечевого сустава дает возможность выполнять передвижения в разнообразном диапазоне, например:
- сгибать и разгибать конечности,
- вращать ими вперед-назад,
- выполнять отводящие и приводящие движения.
Движения в плечевом поясе постепенно вызывают смещение суставной капсулы. Это предупреждает ее защемление соединениями плечевых костей. Суставная капсула – это мост, который размещен по некой борозде. В этой борозде размещаются сухожилия мышечной двуглавой головки.
Связки и мышцы
Вокруг лопаточной впадины размещена капсула сочленения. К ее поверхности прикреплены сухожилия. При движениях рукой сухожилия оттягивают капсулу, предупреждая защемление. Некоторые связки вплетаются в капсулу, тем самым укрепляют ее, остальные – не дают руке слишком сильно разгибаться во время выполнения движений. Плечевой сустав содержит в своем строении следующие разновидности связок:
- акромиально ключичные и клювовидние,
- суставно-плечевые верхние, средние и нижние.
Мышцы выполняют укрепляющую функцию, оберегая плечевой сустав, и участвуют в выполнении движений верхней конечностью. Благодаря наличию мышц, когда работает рука, можно совершать такие движения, как:
- отведение от туловища,
- приведение к туловищу,
- вращательные,
- повороты, направленные как наружу, так и внутрь,
- поднятие впереди туловища,
- отведение и заведение руки назад.
Над суставом находится мышца, именуемая в медицине дельтовидной. Название происходит от внешнего вида мышцы, напоминающего букву Дельта. Дельтовидная мышца выполняет много сложных функций. Отвечает за сгибы и разгибы руки, отведение конечности и плеча. Также укрепляет плечевое сочленение.
К функциям надостной мышцы относят отведение плеча. При этом суставная капсула натягивается.
Подостная мышца отвечает за приведение, разгибание и супинацию самого плеча, одновременно препятствуя защемлению путем оттягивания капсулы.
На передней поверхности плеча находится двуглавая мышца. Часто встречается разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы.
Низ подостной мышцы называют малой круглой мышцей. Она выполняет те же функции, что и подостная, выступая вспомогательной.
К нижнему углу лопаточной кости крепится большая круглая мышца, которая отвечает за функции разгибания, пронации и приведения плеча.
На переднем участке лопатки размещена подлопаточная мышца. Включаясь в работу предыдущих мышц, выполняет функцию приведения плеча. При изолированной самостоятельной работе считается плечевым пронатором.
Кости и хрящи
Кости и хрящи, образующие плечевой сустав, входят в его анатомическое строение. Лопатка – это треугольная плоская кость. Расположена на задней части туловища. Лопатка создает три угла, которые образованы тремя ее краями. Края называют латеральным, медиальным и верхним. Каждый угол также имеет соответствующее название: верхний, латеральный и нижний. Латеральному углу характерно утолщение, в котором размещается впадина. Нижний расположен на уровне верхней части 8-го ребра, также его можно легко нащупать при пальпации сразу под кожным покровом.
Ключица – изогнутая по всей своей оси кость плечевого сустава. Относится к трубчатой разновидности костей. Она расположена спереди горизонтально, на самом верху грудины. Ее покрывает только кожный покров, поэтому ключицу можно прощупать по всей ее длине.
Само плечо формирует одна плечевая кость.
Возможность свободного движения плечевого сочленения обеспечена точным совпадением костных структур. Но немаловажную роль в этом играет так называемый гиалиновый хрящ, покрывающий кости, составляющие сустав. Особая структура хряща обеспечивает большую устойчивость к внешним повреждениям, снижает риск вывиха и смягчает различные толчки и удары.
Такие болезни, как артроз или артрит, приводят к нарушению хрящевой структуры, вследствие чего снижается амплитуда передвижения больного сустава. К тому же возрастает риск получить вывих или подвывих плечевого сустава.
Нервная и кровеносная система
Кровоснабжение человеческого плечевого сустава происходит преимущественно при помощи подмышечной артерии. От этой артерии ответвляются небольшие артериальные сосуды кровообращения, которые образуют 2 сосудистых круга:
- акромиально-дельтовидный,
- лопаточный.
При закупорке главной артерии мышечные ткани и плечевой сустав будут получать все необходимые вещества и кислород за счет этих сосудистых кругов. Выведение продуктов обмена выполняется венами.
Плечевая иннервация выполняется нервами, скопление которых создает плечевое сплетение. Любой патологический процесс в организме сопровождается болезненными симптомами. Поэтому боль является сигналом о проблемах и выполняет сохраняющую функцию. В суставах болезненный симптом специально деактивирует место, в котором началась патология, и препятствует движениям. Это дает шанс к восстановлению травмированной структуры.
Так как плечевой сустав являет собой подвижное сочленение костей, которые стабилизируются мышцами и связочным аппаратом, это обеспечивает большие объемы движений. Наряду с этим существует высокий риск получить травму, например растяжение, подвывих или вывих, разрыв связок, воспаление сумки капсулы. Зная строение сустава, любой патологический процесс станет очевидным, что дает возможность вовремя избавиться от болезни и избежать неприятных последствий. Первые, даже незначительные неприятные симптомы нельзя игнорировать. При подозрении на развитие какой-либо болезни или травмы следует немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.
